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72歲的柯大爺從一年前開始兩腿浮腫,檢查顯示肌酐升高,起初未引起重視。2024年4月,柯大爺突發(fā)頭昏頭痛,嘔吐,胸悶喘氣,雙下肢高度凹陷性水腫,來到隨州市中醫(yī)醫(yī)院腎病科就診。完善相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)肌酐最高達到了1591umol/L,尿素氮39.8umol/L,明確診斷為尿毒癥并有急性心力衰竭、腎性貧血,隨時會有生命危險。
陶靜主任帶領(lǐng)團隊就患者病情研究討論,通過望聞問切,再結(jié)合患者各項指標辨證施治,內(nèi)服補腎活血、排毒瀉濁中藥,配合中藥定向透藥、固元灸等中醫(yī)特色護理技術(shù),同時進行血液透析、降血壓治療。經(jīng)過10余天治療,患者脫離危險,水腫氣喘癥狀明顯改善,辦理出院回家修養(yǎng)。出院后柯大爺一家對醫(yī)護的悉心救護念念不忘,贈送錦旗一面。
在后續(xù)門診隨診數(shù)月的時間里,柯大爺按照制定的診療方案服用中成藥益腎排濁利水,規(guī)律透析,科學(xué)飲食,精神狀態(tài)日漸好轉(zhuǎn),尿量逐漸增多,渾身無力瘙癢、胸悶喘氣等癥狀基本消失。綜合評估后,透析頻率從1周3次到1周2次,再減到1周1次,令人欣喜的是,患者肌酐水平不斷下降,從1500+逐漸下降至150+,后期血肌酐維持在160umol/L左右,血紅蛋白濃度123g/L,貧血情況消失。
從以前離開家人的寸步難行,到現(xiàn)在生活完全自理。陶靜認為柯大爺有擺脫透析的可能,遂停止血液透析,只用門診定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標,予以非布司他降尿酸+神農(nóng)益腎泄?jié)嵬杩刂萍◆。“感謝你們,我父親終于不用透析了,真是意外的驚喜。”柯大爺停止透析半個月后,其女兒柯女士將第二面錦旗和手寫的感謝信送給醫(yī)護人員。
如今柯大爺已停止透析1個月多,病情依舊維持穩(wěn)定,和普通人一樣正常生活。
來源:隨州市中醫(yī)醫(yī)院 |
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